Strănuți în rafale imediat ce te trezești, te ridici din pat cu nasul înfundat sau tușești mai mult în casă decât afară? Cauza poate fi invizibilă: acarienii din praful de casă. Alergia la acarieni este una dintre cele mai frecvente alergii respiratorii și, spre deosebire de alergia la polen, poate da simptome tot anul. Vestea bună: diagnosticul se pune relativ simplu, iar tratamentul potrivit, împreună cu câteva schimbări în dormitor, poate ține simptomele sub control.

Ce este alergia la acarieni și de ce simptomele apar mai ales în casă

Acarienii din praful de casă sunt vietăți microscopice, înrudite cu păianjenii. Se hrănesc cu fragmentele de piele moartă pe care le pierdem zilnic și preferă locurile calde și umede: saltele, perne, plăpumi, canapele tapițate, covoare și jucării de pluș. De aceea, patul este, de regulă, locul cu cea mai mare concentrație.

Reacția nu este declanșată de acarienii ca atare, ci de anumite proteine din dejecțiile și resturile lor. La persoanele predispuse, sistemul imunitar le consideră „inamici” și produce anticorpi de tip IgE, care duc la eliberarea de histamină (substanța responsabilă de multe dintre simptome) și la inflamație. Mulți numesc problema simplu „alergie la praf”, deși vinovații sunt, de cele mai multe ori, acarienii.

Riscul este mai mare dacă în familie există alergii, astm sau dermatită atopică, iar casele umede, slab aerisite și pline de textile favorizează înmulțirea acarienilor. Multe persoane observă că simptomele se accentuează toamna și iarna, când stăm mai mult în casă, cu geamurile închise.

Simptomele alergiei la acarieni

Cea mai frecventă manifestare este o rinită alergică perenă, adică prezentă aproape tot anul. Semnele tipice sunt:

• strănut în salve, mai ales dimineața;
• nas înfundat sau secreții nazale apoase, abundente;
• mâncărime în nas, în gât sau la cerul gurii;
• ochi roșii, lăcrimoși, care mănâncă;
• tuse seacă, noaptea sau la trezire;
• somn de proastă calitate și oboseală în timpul zilei.

La unele persoane, acarienii pot declanșa sau agrava astmul, cu respirație șuierătoare, apăsare în piept și lipsă de aer, mai ales noaptea. Spre deosebire de rinita alergică sezonieră, legată de polen, simptomele date de acarieni pot apărea în orice lună. Tabelul de mai jos oferă o primă diferențiere, orientativă:

Cum se pune diagnosticul: teste cutanate și IgE specifice

Medicul alergolog începe cu o discuție detaliată: când apar simptomele, unde te simți mai rău, ce tratamente ai încercat, dacă ai rude cu alergii. Apoi suspiciunea se confirmă prin teste.

Testele cutanate (prick test)

Sunt, de regulă, primul pas. Pe antebraț se aplică picături cu extracte de alergeni (acarieni, polenuri, păr de animale, mucegaiuri), iar pielea este înțepată superficial, aproape nedureros. După aproximativ 15–20 de minute, medicul citește rezultatul: o mică umflătură roșie, care mănâncă, indică sensibilizare. Antihistaminicele pot „ascunde” reacția, așa că medicul îți va spune dacă și cât timp să le întrerupi înainte.

Analiza IgE specifice din sânge

Când testele cutanate nu se pot face (boli de piele extinse, imposibilitatea de a opri antihistaminicele) sau ca o completare, se măsoară IgE specifice pentru acarieni dintr-o probă de sânge. Acești anticorpi IgE arată dacă organismul este sensibilizat la alergen.

Important: un rezultat pozitiv înseamnă sensibilizare (organismul are anticorpi împotriva alergenului), nu neapărat boală (adică simptome produse de el). Testul are valoare doar interpretat împreună cu simptomele, de aceea nu are rost să faci panouri mari de alergeni „la întâmplare”. Dacă tușești des sau ai respirație șuierătoare, medicul poate recomanda și o spirometrie, un test simplu al funcției plămânilor.

Cum reduci expunerea la acarieni în dormitor și în restul casei

Acarienii nu pot fi eliminați complet, dar numărul lor poate fi redus. O singură măsură izolată are, de regulă, efect modest; contează combinarea mai multor măsuri și consecvența. Începe cu dormitorul, unde petreci o treime din viață:

1. Huse antiacarieni pentru saltea, perne și plapumă, din țesătură foarte deasă, cu fermoar, care nu lasă alergenii să treacă.
2. Spălarea săptămânală a lenjeriei la cel puțin 60°C; pernele și plăpumile lavabile se spală periodic.
3. Umiditate sub control: un higrometru te ajută să menții umiditatea în jur de 40–50%. Aerisește zilnic, nu usca rufe în dormitor și, la nevoie, folosește un dezumidificator.
4. Fără covoare și mochetă în dormitor, dacă se poate. Preferă perdele ușoare, lavabile, în locul draperiilor grele.
5. Mai puține „colectoare de praf”: perne decorative, jucării de pluș, obiecte pe rafturi deschise. Jucăriile copiilor pot fi spălate la cald sau ținute periodic în congelator, apoi spălate.
6. Curățenie corectă: aspirator cu filtru HEPA și praf șters cu o cârpă umedă, nu uscată. Ideal, persoana alergică nu face curățenia sau poartă mască și nu intră în cameră imediat după aspirare.
7. Temperatură moderată: o cameră supraîncălzită și umedă este mediul ideal pentru acarieni.

Merită o evaluare de specialitate dacă:

• simptomele durează luni la rând sau revin an de an;
• îți afectează somnul, munca sau școala;
• tratamentele obișnuite nu mai ajută suficient;
• ai tuse frecventă, respirație șuierătoare sau episoade de sufocare;
• copilul are nasul permanent înfundat, sforăie sau respiră pe gură;
• vrei să afli dacă ești candidat pentru imunoterapie specifică.

Primul pas îl poți face și de acasă: într-o consultație video pe Ringdoc, medicul alergolog îți analizează istoricul, interpretează analizele făcute, îți spune ce investigații sunt necesare și, la nevoie, îți poate elibera rețetă electronică. Testele cutanate se fac însă în cabinet.

Atenție: dacă ai dificultăți severe de respirație, buzele vinete sau nu poți vorbi din cauza lipsei de aer, sună imediat la 112.

Concluzie

Strănutul de dimineață, nasul înfundat și tusea care apar mai ales în casă nu trebuie puse automat pe seama unei răceli care „nu mai trece”. Diagnosticul prin teste cutanate sau IgE specifice clarifică situația, iar măsurile din dormitor, combinate cu tratamentul recomandat de medic, pot îmbunătăți mult somnul și calitatea vieții.

Dacă te recunoști în aceste simptome, cere sfatul unui medic specialist: te poate ajuta să afli ce îți declanșează reacțiile și ce tratament ți se potrivește. Programează o consultație video la alergologie pe Ringdoc, de oriunde te-ai afla.